Мировому судье _____________________ судебного участка N ___
Взыскатель: ___________________________(наименование или Ф.И.О.)
адрес: ________________________________________________________,
телефон: ______________________, факс: ________________________,
адрес электронной почты: _______________________________________
Представитель взыскателя: __________________________________
адрес: ________________________________________________________,
телефон: ______________________, факс: ________________________,
адрес электронной почты: _______________________________________
Должник: _____________________________ (наименование или Ф.И.О.)
адрес: ________________________________________________________,
телефон: ______________________, факс: ________________________,
адрес электронной почты: ______________________________________,
дата и место рождения: ________________________ (если известны),
место работы: _________________________________ (если известно),
идентификатор гражданина: __________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ О ВЫДАЧЕ СУДЕБНОГО ПРИКАЗА
о взыскании алиментов на ребенка
(детей)
[Число] [месяц] [год]я вступил (а) в брак с [Ф.И.О.
должника] и проживала (ю) с ним до [Число] [месяц] [год]
(если брак расторгнут указать дату расторжения брака, и орган, расторгнувший
брак). От брака у нас имеется (ются) ребенок (дети) [указать имя, число,
месяц, год его (их) рождения]. Ребенок (дети) находится (ятся) на иждивении
у меня, должник (ца) материальной помощи на его содержание не оказывает
(ал,ала). Должник (ца) другого ребенка (детей) не имеет, удержаний по
исполнительным документам с него (нее) не производится.
В соответствии со ст. ст. 80, 81 Семейного кодекса РФ,
ПРОШУ:
Взыскать
с [указать Ф.И.О. полностью, адрес, по которому зарегистрирован, место
проживания, место работы, должность] в пользу [указать Ф.И.О. взыскателя]
алименты на [указать Ф.И.О. и дату рождения каждого ребенка] в размере
_______ части заработка ежемесячно начиная с [указать дату подачи заявления]
до достижения детьми совершеннолетия.
Приложение:
1. Копия свидетельства о заключении брака либо свидетельства о расторжении
брака.
2. Копия свидетельства о рождении ребенка (детей).
3. Справка с места жительства (о том, что ребенок находится на иждивении
истца).
4. Справка с места работы должника (о зарплате и об отсутствии
производимых удержаний по исполнительным документам в пользу других лиц).
[Дата] [Подпись]